Справочник невропатолога и психиатра - хронаксиметрия

метод исследования возбудимости тканей в ее зависимости от времени действия раздражителя (определение хронаксии).

Возбудимость характеризуется двумя параметрами: вызывающая пороговое сокращение при достаточной длительности прохождения тока;

хронаксия время прохождения тока, которое дает порог сокращения при силе тока равной двойной реобазе. Исследуется с помощью специальных приборов хронаксиметров (емкостные и конденсаторные): выражается в сигмах хронаксия связана со скоростью возникновения возбуждения. Наиболее короткой хронаксией обладают скелетные поперечнополосатые мышцы: длиннее она у сердечной мышцы и наибольшая у медленно возбуждающихся и медленно сокращающихся гладких мышц.

Различают конституциональную хронаксию, которая довольно постоянна и характеризует возбудимость мышц вне связи с центральной нервной системой, и субординационную, меняющуюся под влиянием различных воздействий со стороны нервной системы. Различные мышцы обладают разной величиной хронаксии. Проксимальные мышцы имеют меньшую хронаксию, чем дистальные. На руках хронаксия мышц-сгибателей в 2-3 раза меньше хронаксии разгибателей. Существует равенство между хронаксией мышцы и соответствующего нерва (изохронизм) При различных патологических состояниях хронаксия изменяется: обычно она резко повышается, в редких случаях понижается. Может наступить гетерохронизм нерва и мышцы, например при реакции перерождения. а также изохронизм сгибателей и разгибателей. В мышцах, находящихся в состоянии контрактуры, хронаксия резко снижается, в соответствующих антагонистах резко удлиняется. Кроме двигательной, исследуют также чувствительную хронаксию. Порогом в этом случае является первое ощущение боли при нанесении раздражения электрическим током.

Хронаксия определяется и для органов чувств: оптическая по минимальному появлению фосфена. которое в норме колеблется от 0,7 до 2.5 м/сек, и вестибулярная хронаксия (при пропускании тока через специальные ушные электроды голова наклоняется в сторону положительного полюса), равняющаяся в среднем 30-40 м/сек. Недостатком метода является то, что хронаксиметрия определяет скорость наступления возбуждения при одиночном раздражении, которого в условиях целостного организма не бывает. Хронаксия может меняться под влиянием условий раздражения и не всегда возбуждает имеющееся функциональное состояние нервно-мышечного прибора.